猫抓病的症状(猫抓病是什么病)

  现在家庭中养宠物不过是太正常的事了,如猫咪、狗狗、小兔子、鹦鹉等等,比比皆是,有些家庭把宠物列入家庭成员之中,这都是无可厚非的。

  我们在领养这些小动物的时候,难免会被抓一下、挠一下,甚至小宠物在特殊生理时期,抓挠咬伤孩子也是不可避免的。

  那么,孩子被自家宠物抓一下要紧吗?

孩子被猫抓挠一下要紧吗?紧急做好伤口处理,与打疫苗同样重要

  孩子让猫抓不仅仅是狂犬病风险

  答案是肯定的,一定是要紧的!

  据狂犬病流行病学调查统计,世界上有95%的狂犬病是狗咬伤引起的,而5%是由猫抓引起的。

  猫咪的爪子其实非常锋利,抓挠了人以后,会造成皮肤隐形、且深的划痕或伤口。

  说起来,家长对宠物抓咬会引起狂犬病的风险是很重视的。

  可是,咱们不要忽视了孩子被猫抓一下不仅仅是伤口、狂犬病,还存在其它微生物感染及带来的心理问题,如猫抓热、鼠疫、隐孢子虫病、沙门氏菌属感染等人-蓄感染疾病,而且都是传染病。

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  儿童猫抓病

  世界卫生组织将每年的9月28日定为世界狂犬病日,就是为了让人们了解狂犬病、及孩子猫抓病的防范的重要性。

  什么是儿童猫抓病(猫爪热)?有哪些表现?

  儿童猫抓病又名猫抓病性淋巴结炎,是一种小儿感染性性疾病,是由革兰氏阴性、并寄生于细胞内的需氧杆菌感染引起。

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  猫抓病——需氧的革兰氏阴性菌感染

  如果被感染这类细菌的猫抓伤、甚至咬伤,或是舔到孩子破损的皮肤,细菌就会传给人,但是,一般是没有人传人的报道。

  猫抓病的潜伏期是3-10天。主要症状有:

  1、出现红色斑丘疹:

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  红色斑丘疹及淋巴结肿大

  猫抓伤部位3-4天以后出现红色的斑丘疹。一般疼痛不太明显,但是很快转为水泡或脓包,偶尔也会出现小的溃疡面。

  2、淋巴结肿大:

  抓伤部位的淋巴结肿大,多数是单侧淋巴结如腋下、肘窝、颈部和腹股沟淋巴结肿大。并有疼痛感。

  3、发热及精神状态差:

  被抓后孩子出现发热,体温38-39℃,全身不适,渐渐的精神萎靡,咽喉疼痛,甚至出现抽搐。

  如何知道孩子是被宠物抓伤了呢?

  首先,当孩子接触了宠物,我们要明确是否出现真的抓伤或咬伤?

  一要看宠物是否按期全程接种了狂犬疫苗,如果宠物是在疫苗免疫期内抓伤了人,尤其是孩子,至少暂时是安全的。

  二要检查被抓的部位是否有暴露性伤口,如果并没有伤口或抓痕,也可以认为是安全的。

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  伤口暴露等级

  我国发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,根据伤口暴露性质的严重程度,将其分为3级即:

  Ⅰ级(无暴露):

  指有小动物接触或喂养史,或被其舔舐了完整的皮肤(无破损),或完整皮肤接触了狂犬病动物或人的分泌物、排泄物者。

  处理原则: 这需要我们检查确认其接触方式,如果确实属于上述情况,就不需要特殊处理。

  Ⅱ级(轻度暴露)

  所谓轻度暴露即是,无出血性的轻微抓伤或擦伤,或裸露的皮肤被轻抓或轻咬的情况,但无皮肤伤痕。

  处理原则: 处理伤口和接种狂犬疫苗。

  Ⅲ级(严重暴露):

  为肉眼所见有明显或不明显的皮肤伤痕即:

  1、单处或多处贯穿皮肤的抓或咬伤;

  2、在破损的皮肤处被宠物舔舐;

  3、开放性伤口(肉眼可8见伤口)或黏膜被宠物唾液污染或舔舐;

  4、蝙蝠接触者(无论有没有伤都要按Ⅲ级暴露处理);

  暴露后处理原则:

  ❶迅速处理伤口;❷注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白,实施人工被动免疫。❸注射狂犬病疫苗。

  也就是说,如果被家里的宠物猫狗抓伤或咬伤,就有接种狂犬疫苗的必要。

  另外,指南还指出,对于人被接种过狂犬疫苗的宠物抓或咬伤,也应该接种狂犬疫苗。

  我们可以这么理解,只要是确定有了伤口暴露又被宠物抓咬,就应该接种疫苗。

  我们如何判断伤口是否暴露呢?

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  检查伤口方法

  1、用肉眼检查被抓咬部位,有没有划痕或伤痕;

  2、清水冲洗时肉眼所见是否出血和伤痕;

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  不明显的抓痕要仔细看

  3、一般酒精对伤口刺激比较明显,我们在抓挠部位用棉签蘸酒精去擦拭皮肤,感觉疼痛(孩子哭)就是有伤痕,应抓紧处理。

  孩子被宠物抓挠或咬伤,如何处理伤口呢?

  这里要敲敲黑板了,重点来了,一旦被宠物抓挠损伤皮肤,至关重要的、首要的就是在打疫苗前及时、立刻、马上处理伤口:

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  有出血的伤口挤压、彻底冲洗

  1、彻底冲洗伤口:

  我们应在流动、有一定水压的水管下,用20%的肥皂或弱碱性皂液,与清水交替在伤口处反复冲洗伤口,将其唾液也彻底冲洗干净,确信冲洗彻底,时间达到了15分钟以上。这是关键操作,可别怕浪费了水哟。

  2、伤口消毒:

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  冲洗后消毒

  彻底冲洗干净后,我们可以用浓度为0.025%-0.05%的碘伏消毒液,和浓度为0.005%-0.01%的本扎氯氨消毒,也可以用过氧化氢反复消毒,头次消毒后至少每日日消毒1-2次,要尽量暴露伤口,不要包扎。

  需要重申的是:Ⅱ级和Ⅲ级伤口暴露,彻底的伤口冲洗消毒是非常重要的,而且越早越好。这对预防狂犬病的发生、避免继发其它病原体感染有着重要意义。

  好了,剩下一个重要的环节: 处理完伤口,一定要在24小时内接种狂犬疫苗,这也是必不可少的环节呀。

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  狂犬疫苗接种共5剂,注意时间

  狂犬疫苗接种时间是:共5剂,分别是被抓伤的第1天接种,以后分别于第3天、7天、14天及28天各接种一次疫苗。因为,接种后不会马上产生抗体,一般要20天左右才能产生抗体。

  如咬伤程度严重或伤处接近中枢神经部位,可将第1针和第2针加倍量注射。

  同时,给家长交代清楚,一般狂犬疫苗免疫的保护期限是6个月,什么意思呢?

  就是如果接种了疫苗6个月内再次被宠物抓挠咬伤,就不用再接种疫苗;但是,如果超过6个月,就要重新一轮接种疫苗了。

  夏天来了,如何预防孩子被猫抓伤?

  1、首先定期给猫狗注射狂犬疫苗。

  2、给宠物驱虫及勤洗澡: 比如虱子、跳蚤、臭虫等特别爱寄生在宠物皮毛和消化道中,一些革兰氏阴性需氧菌属特别容易寄生和传播感染,因此,要定期给家里宠物驱虫并洗澡。

  3、尽量不要让孩子去撸猫逗狗,实在避免不了,孩子做完这些就要督促给孩子洗手消毒。

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  孩子接触宠物的风险

  4、家里有容易过敏的孩子,尤其过敏性鼻炎、哮喘、湿疹,最好不要养宠物,当然这只是建议。

  5、掌握你家宠物特殊生理期,此时不要让孩子接触宠物,以免伤及孩子

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  记着接种疫苗

  总而言之: 今天宠物一定要管理好,要做好疾病预防,尽量让孩子少接触宠物,或者勤洗手消毒,另外,一旦孩子被抓挠咬伤,首先是检查伤口,立刻清洗消毒伤口,然后就是按暴露等级进行狂犬病疫苗接种、或实施人工被动免疫。

  猫抓病 cat-scratch disease 主要由家猫抓人或咬人引起的急性传染病。该病为良性、自限性疾病,多数病人均在2、3个月内自愈。

  1950年首次报告。病原尚不清楚。有人在皮肤抓伤处及肿大的淋巴结中发现有革兰氏阴性的短小杆菌,可用特殊培养基分离,可能为本病的病原。

  亦有人认为病原是一种病毒,但应用鸡胚、组织培养和动物接种均未能分离出病毒。也有人认为病原是衣原体。约90%病人是通过家猫抓、咬或舔后而患病。

  少数病人亦可被狗抓、咬而得病。该病多发生于秋、冬季。病后有持久免疫力,再次感染者罕见。猫抓病的潜伏期一般为2~6星期。

  抓伤或咬伤处皮肤有炎症、疼痛,并可化脓;局部淋巴结肿大、压痛,少数病人淋巴结化脓,并可破溃形成窦道;亦可有全身淋巴结轻度肿大和脾肿大;约1/3病人可出现发热,体温在38~41℃,伴有头痛、全身不适等;少数病人于病后 3~10天出现充血性斑丘疹、结节性或多形性红斑;部分病人有结膜炎和结膜肉芽肿 ,伴有耳前淋巴结肿大,称为帕里诺氏眼-淋巴结综合症 ;病人也可发生脑炎、脑膜炎 、脊髓炎 、多发性神经炎、血小板减少性紫癜、骨髓炎等;末梢血白细胞总数及中性粒细胞轻度增高,血沉增快。

  诊断依据:有被猫抓伤或咬伤史;抓伤处皮肤发炎和化脓,局部淋巴结肿大和发热等典型临床表现 ;汉格-罗斯皮肤试验阳性;淋巴结活体检查,出现网状细胞增生和坏死性肉芽肿病变,即可诊断该病。

  尚无特效治疗,以对症治疗为主,可用退热镇痛药退热及止痛;淋巴结化脓时可穿刺抽脓,以减轻发热及全身中毒症状;不宜切开引流,以免形成瘘管;有继发感染时可用抗生素。

  预防该病应避免被猫抓伤及咬伤,若发生抓、咬伤时,可局部涂抹碘酒及酒精。猫抓病是一种人畜共患的感染病,80%与猫抓、咬伤有关,狗、兔、猴抓咬伤也可引起猫抓病。

  随着养猫及流浪猫的增多,猫抓病患者也呈上升趋势,全球每年猫爪病发病人数近万例。该病潜伏期一般为10天-30天,少数的可以几个月乃至1年-2年。

  发病时,可出现淋巴结肿大及发热等症状。猫抓病可防可治,不必惊慌。有被猫咬抓伤病史的,结合实验室检测就可确诊该病。

  该病一旦确诊并对症治疗,一般愈后良好。据介绍,浙江省人民医院近年来共收治4例猫抓病患者,治疗后患者均得到彻底康复。

  专家同时警告说,免疫功能低下者可能发生严重的全身病症,如心、脑等并发症,极个别会导致死亡。他引援相关资料说,约有10%的宠物猫及33%的流浪猫血液中携带此病病菌,并在猫之间通过跳蚤传播。

  建议慢性病患者与免疫力低下者最好不要养宠物。同时,需避免被动物咬、抓伤,尤其在春季动物发情时,尽量少刺激动物,以免造成不必要的伤害。

  万一不幸被咬、抓伤后,应及时上医院注射狂犬疫苗。


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